宝宝经常吐奶怎么办？

是不是很多宝妈都有过这样的烦恼，刚给宝宝喂完奶才过了几分钟，宝宝就“哇”的一下全吐掉了，吐得一身都是。宝妈是看在眼里，疼在心里，紧张得不知所措。为什么宝宝会频繁吐奶？宝宝吐奶怎么办？又该怎么预防呢？

宝宝为什么会吐奶？

宝宝吐奶现象较为常见，因为新生儿的胃呈水平位，容量小，连接食管处的贲门较宽，关闭作用差，连接小肠处的幽门较紧，而新生儿吃奶时又常常吸入空气，奶液容易倒流入口腔，引起吐奶。

而造成吐奶的具体原因有很多，既有生理上的原因，也可能是病理因素导致的，这就需要分情况看待了。

生理原因

宝宝正常生理性的呕吐，常吐出白色奶汁，吐奶的量通常也较少，而且精神反应较好，体重增长也正常，通常不用太担心，常见于以下几种情况：宝宝消化系统发育不全宝宝的胃和成人不同，新生儿胃较小，容量只有30~60ml，随着长大胃容量才慢慢增加。而且小宝宝的胃呈水平位，上端的入口称为贲门，和食管连接，下端的出口称为幽门，连接肠道。而宝宝食管肌肉的张力低，贲门的收缩功能也还没有发育好，就容易导致胃入口的门关不紧，这样奶就容易“倒”出来。这是正常的生理现象，是会随着宝宝月龄的增长逐渐改善的，无需太担心。喂养不当部分宝宝吐奶是由于喂养不当引起的。如宝宝吃奶时间不规律，一哭就喂，或者一次性吃奶过急、过多，奶太烫或者太凉，人工喂养的奶粉配比不科学，或者超量喂养等等，都会刺激宝宝的消化道作出反应，引起吐奶。有的家长习惯于让宝宝仰卧或侧卧着喂奶，这种做法是错误的。此外，喂完奶后直接将宝宝平放，或者过多地翻动宝宝，突然的体位变动等等，也容易引起吐奶。吸入空气宝宝哭闹喂奶，吃奶过急，吸奶的时间过长等，这些都容易让宝宝吸入过多空气到胃内，引起腹胀。当胃内压力升高，空气从胃内排出时，宝宝喝下去的一部分奶也随着空气一起反出来。

病理原因

消化不良

吐出的奶一般有股酸腐的味道，还会夹杂着未消化的奶块，并一般会伴有食欲欠佳或食量减少等情况，甚至还会有腹胀，排便减少得现象。

羊水吸入由于羊水大量吸入，对胃有一定的刺激作用。新生儿常在生后不久即出现呕吐，吐出清水、粘液或带少量血性液体，但一般情况良好，对于羊水吸入导致的频繁呕吐可遵医嘱洗胃。幽门痉挛

幽门是宝宝胃口袋的下端出口，连接肠道，一旦出现痉挛，乳汁就不能顺利通过至肠道，容易返流到食道，经口吐出。新生儿时期由于幽门功能暂时失调常在喂奶后不久出现喷射状呕吐，临床常吐出大量乳汁和乳凝块，时好时坏。

先天性肥厚性幽门狭窄

幽门是食物通过胃的最后一道“关卡”。如果出现幽门增厚、畸形等异常情况，均会影响胃内的食物顺利进入肠道。宝宝吐奶随着奶量的增加，呕吐的次数则会增多，吐出的奶量也越来越多。常吐出奶液或奶凝块，不含有黄色的液体，可带有酸味，吐出的量比吃入的一顿奶要多。吐过之后孩子又哭吵着要吃，但吃奶后不多一会又恶心、呕吐。

新生儿便秘宝宝如果出生后一吃奶就吐，胎粪很少甚至没有胎粪排出，则要考虑是否是胎粪梗阻或消化道畸形造成的梗阻。胎粪梗阻的宝宝经过灌肠后大便通畅就能解除。而消化道畸形则可有食道闭锁、十二指肠闭锁、肠旋转不良及先天性无肛门等情况。梗阻部位较高的，宝宝会呕吐频繁，但是腹胀不明显；梗阻位置较低的，腹胀明显，呕吐发生较晚。感染因素

是新生儿呕吐最常见的原因，除了消化道本身感染如流行性腹泻、肝炎等外，消化道外的感染如中耳炎、肺炎、败血症、脑膜炎等，也是引起新生儿呕吐的常见原因，应及时就医诊治。

脑部疾病

如果颅内压升高，会引起喷射性呕吐，次数多少不一定，但一般会伴有神经系统症状，如精神差、甚至昏迷、抽搐等。

如果宝宝频繁吐奶，家长如何应对？

宝宝发生吐奶时，不要慌张，妈妈要注意把宝宝的脸侧向一边，让奶液缓缓流出，防止其进入气管导致窒息。同时应注意观察宝宝的状况，看看脸色是否有异常等，最好等待半小时以上，再次喂奶时奶量要适当减少。

合理喂养

少量多次喂奶是预防并改善宝宝吐奶状况的最有效措施；选择合适宝宝月龄的奶嘴，避免奶嘴开口过大导致吸奶过快过多而呛着，或奶嘴太小吮吸困难以致吸入太多空气；不要让宝宝吃的太急、太饱或太长时间；对于人工喂养的宝宝，奶温应适宜，不要过烫或过凉。宝宝有烦躁哭闹现象时，应暂停喂奶，等平稳安静后再喂。

姿势正确

宝宝太小的时候，一般不建议躺着喂奶，危险性比较大，尽可能半卧位或竖抱着喂奶。最佳的喂奶姿势应该是妈妈自己坐好，然后把宝宝抱在怀里，让宝宝的身体倾斜45°左右并抬高头部，这样胃里的奶就能够自然的流入小肠，大大减少吐奶的几率，喂奶30分钟内不要立即逗宝宝玩耍或者晃动宝宝。

及时拍嗝

帮助宝宝拍嗝可以较好的减少溢奶吐奶。每次喂奶后让宝宝坐着，或者竖着抱起宝宝，让他的头伏在妈妈的肩膀上，维持20分钟左右，并用空掌由下至上缓慢的、轻轻的拍打宝宝的后背3-5分钟，以帮助宝宝排出胃内空气，待宝宝打嗝后再放下，并垫高上半身让宝宝仰卧着睡。不过没有嗝也很正常，不用一直拍。

吐奶频繁的小宝宝，可以用怎样的推拿手法止吐呢？

神经康复科岳玲主任提醒各位家长，针对宝宝吐奶，可以请专业的推拿老师帮孩子进行简单的推拿，如推下天柱骨，能起到很好的降逆止呕作用；如果孩子吐得比较多，有酸味，即考虑脾胃弱、消化不良，加以助消化、健脾胃手法，如清补脾经，运掌内八卦，揉板门、掐揉四横纹等，结合宝宝具体情况，进行小儿推拿治疗。

TIPS

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重点开展0-14岁神经损伤或发育异常导致的运动、语言、智力障碍的康复治疗。儿童运动、语言、智力发育落后的评估与早期干预、康复治疗是神经康复科的主要诊治内容；脑功能评估与脑功能康复是科室主要技术特色。神经康复科经过近30年的临床实践，累计治疗运动、语言、智力发育落后儿童约12万人次，可针对发育障碍高危儿进行早期（6个月以内）、超早期诊断（3个月以内）评估和干预，促进障碍恢复，守护儿童健康。