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冠心病、心绞痛怎么办？

冠心病是我国常见的心血管疾病，其患病率及死亡率居高不下，其中稳定型心绞痛是稳定性冠心病里一种，是临床中常见的类型。

稳定型心绞痛是指在冠脉存在狭窄情况的基础上，当人体耗氧增加或氧供减少时引起临时心肌缺血缺氧而产生的以胸闷、心前区疼痛症状为主的临床综合征，稳定型心绞痛病情相对稳定，控制得当的情况下其发作程度、频率、性质可在数周甚至更长时间内相对稳定下来；反之极易发生心肌梗死等危重病症，而通过积极的治疗，可控制患者病情，改善患者预后，延长其寿命，并提高患者的生存质量。

稳定型心绞痛西医诊断依据：

1

以持续时间在数分钟至10余分钟内的胸骨后压榨性疼痛或憋闷感为特点的一过性胸部不适，诱发因素可为运动、情绪等；

2

发作时休息或含硝酸酯类药物后可缓解；

3

多见于中年以上；

4

静息心电图、动态心电图等显示有心肌缺血存在；

5

曾行心肌酶检测排除急性冠脉综合征，胸部Ｘ线检查排除肺部疾病等。

西医对该病的药物治疗目的是缓解症状预防心血管事件，是一种预防性和管理性治疗。而这正是中医药的优势与长处——未病先防，既病防变。

该病中医学中属于“胸痹”、“心痛”等病。现代医家多认为本病以脏腑气血亏虚，心脉失养为本，瘀、痰、滞、寒等实邪痹阻心脉为标，总属本虚标实。治疗上以扶正祛邪为主。

于女士（化名），年近古稀，自述存在近5年反复心慌、胸闷、胸痛症状，西医经过检查后诊断为冠心病稳定型心绞痛，长期服用西药治疗，仍反复发作，今寻中医治疗，症见心慌、胸闷，过度劳累后出现胸痛，口唇暗，胃口差，体力差，怕冷，失眠多梦等症状，大便1天2次，不成形，小便正常，舌质淡，苔白腻，脉弦。予以益气养血，化痰通络之剂口服，治疗2月余，症状明显好转，随访1月，心绞痛未发，告知可断断续续使用中药治疗。

结语

冠心病稳定型心绞痛在现代医家认为是由多种致病因素导致脾、肺、肾、肝等脏不能完成自己的功能，从而导致体内津液运化失常，气血运行不畅，使痰浊内生、瘀血内停，最终以此病的形式表现出来。治疗上多以扶正祛邪，补足气血津液，祛除痰饮水湿瘀血。

看纯中医，就到国医堂！

文

贾建云编发

吴美审核

方庆

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