七月末，怀着和之前住院完全不一样的轻松愉悦的心情，再次来到了上海内分泌病房住院复查。感觉自己这辈子可能真的要和内分泌科杠上了...算了下，年初到今天，在内分泌科病房，我已经断断续续住了有50天了。虽然在这50天里，我了解了糖尿病的分型，胰岛素的注射方法，原发性甲减和继发性甲减的区别，甲功五项中每一个检测项目的英文缩写，各个垂体瘤的治疗方法（不好意思，神外的知识乱入了）等等。但怎么说，如果可以的话，我还是希望这辈子可以远离内分泌科，医院，做一个无病无灾的健康人。

好吧，此次复查，倒也不能说完全抱着轻松愉快的心情。垂体危象住院时给我查过皮质醇，那时我的血皮质醇低到只有0.2μg/L，远远低于正常值最低值的7μg/L，甚至比代表库欣治愈的术后最低值1.07μg/L还低。再加上因为垂体危象，导致我那时检查出来甲功五项中的tsh为0.4nmol/L。因为tsh低于了正常值最低值的1.01nmol/L，当时宁波的医生诊断我为「甲减」，让我每天服用二分之一的优甲乐。看着自己的化验单，凭借自己会被医生鄙视的医学知识和对自己病史的了解，我自己判断自己的「甲减」要么是由于垂体引发的继发性甲减，要么是低T3综合症的「假甲减」，不过宁波医生判断我是甲减，我也不敢问，我也不敢说...

甲减的话是一种只能治疗，不能治愈的病，需要终身服药。而极低的皮质醇，又让我陷入了一种怀疑自己垂体低功，自己的皮质醇该不会一辈子都涨不了了，自己可能可能要从24岁开始吃一辈子的优甲乐和可的松的恐慌和焦虑之中。虽说，这种激素补充，只要得当，你就和一个正常人一样，而且基本没有副作用。但是这种每天吃药，就像每天时时刻刻都有人在提醒你：你有病...自己好不容易找的最好的医生，做的最完美的手术，要是还来个终身吃药的结果的话，感觉真的一时半会儿无法接受。于是，上海的复查，就在这种复杂的心情中展开了...

到了上海，入住酒店，整理东西。先去51诊室找门诊的护士老师填入院单，然后去楼下入院登记处登记入院，最后拿好各种单子去0号楼二楼入院，还是原来的配方，还是熟悉的味道！

到了内分泌科病房，见我入院原因是库欣术后复查，住院部的护士直接连入院宣教也省了，要是她手上有个精灵球，感觉可能会对我来一句：自己去吧，比卡丘！

进病房后，就是等待我最喜欢的熟悉亲切的管床W医生来照例问询病历。来了后，我带着我憨憨的微笑，和她叙述我不遵医嘱，偷偷减药的「光辉事迹」。下面的图叫「虽然我偷偷减药了，但我是个诚实的孩子」。

术后一个月的复查，实际上出乎我意料的快，周一入院，周二下午就对你说你周三下午就可以滚了，我还带了够一周用的T恤和面膜呢。除去心电图等住院常规检查，抽血测各种激素，其他就开了脖子和下肢的彩超，看有木有血栓。来复查前还以为会给我做一个脑部的加强磁共振，还特意把之前的磁共振片子带来了。但可能我原来的垂体瘤就是个小病灶，术中又是全切除，做脑部磁共振没啥特别大的意义。另一个病友是垂体瘤里的大病灶，每次复查就都给他做了磁共振。

进过次ICU的我，现在已经深陷了百度?丁香园看病的怪圈，一有点小症状就想做个CT或者抽个血看看自己身体还正常不，让自己安心。

这次尿常规里测出点微量的尿蛋白，24小时尿游离里的肌酐低于正常值。联系自己之前CT做出来肾上腺有点小小的增粗，就很想做个肾部的加强CT。其实自己也知道，自己的肾和肾上腺保证是没啥问题的，半个月前住院时最后一次测出来的血肌酐的数值也是极其正常的，但就是很想做一做，安安心，感觉自己快要变成一个munchausen患者了...

于是，在某天查房的时候，我委婉的向医生提出了这个要求。果不其然被主治残忍的拒绝了。

主治：没有这个必要

我：（憨憨微笑）嘿嘿，没必要就不做，我只是问问

内心：没办法，你是甲方你最大。谁说医生会乱开检查赚钱！我主动要求检查人都不给我开好吗！我还是不报销纯自费的呢！

管床W医生：我看你上个月才做过CT，也没必要让自己接受那么多辐射啊

我：我只是问问，嘿嘿（配上我憨憨的微笑）

内心：人在屋檐下不得不低头，唉

小插曲：

某妙龄女子仗着自己是术后复查住院，公然在做心电图前还不忘来一杯冰美式，丝毫不顾此种行为可能会造成某种程度的测试数据偏差。

在喝了大半杯后，女子残存的一点道德，医院这种公共场合还是需要稍微收敛一点自己的行为的。毕竟在做心电图前喝冰美式，这种「放荡」行为，可能会对其他在心电图室前等待的患者造成未知的影响。于是该女子，从心电图室偷偷跑到了心超室门前喝..

另外，这次给做心电图的居然是个男医生...做心电图需要把bra拉上去...人家一黄花大闺女的，只有护士姐姐可以对我这么做（虽然bra都是自己动手拉的）

下面是照例，生动有趣的病友介绍

病友十五一型糖尿病的白领小姐姐

复查时的第一个病友是一个一型糖尿病的32岁女白领。是急性发病送到急诊，然后收住到内分泌病房，已经住了快半个月了。一型糖尿病和二型糖尿病不一样，二型糖尿病是我们一般熟知的因为各种不健康的生活习惯导致的，发病较慢，而且轻型的话，只要注重生活习惯，即使不打胰岛素也还是可以的。但一型糖尿病，大多是因为遗传，感染啊这种不可抗的原因导致，发病急，而且以后基本是要一直打胰岛素来维持正常身体运转的。

这么来看，感觉得一型糖尿病，真的是飞来横祸。听这个白领小姐姐说，虽然工作繁忙，但平时也是很注意维持健康的生活习惯的。谁知道得了个一型糖尿病，基本上终身是离不开胰岛素了，而且还要比之前更注意自己的饮食习惯。

我在复查之前以为自己要终身吃两种药时，都心情低沉了好久。表示完全可以理解小姐姐的心情。

一型糖尿病小姐姐对谁都是蛮客客气气的，保持着一种让人很舒适的社交距离。晚上九点，她打完最后一针胰岛素后会询问你需不需要帮你关灯。新病人第一天没有病号餐，会告诉他们楼下有个小卖部，可以去买便当。

按照之前医生的话，她应该在周三的上午就可以出院了，会比我早。但是好像之前的哪次脑部磁共振检查，帮她发现了一个垂体瘤。虽然医生说大概率是无功能的，不需要开刀，定时复查就行。毕竟正常人中的百分之十，都有垂体瘤。但为了保险起见，还是需要最终确定下，其他的激素之前都查过了是正常的，还差最后的皮质醇没查。于是给她开了查皮质醇节律的医嘱。本来小姐姐都以为自己周三就能出院了，谁知道周二那天，护士来和她说周三还要抽几次血，当时隔着两个床位都可以感受到小姐姐的绝望...

病友十六生长激素瘤小姐姐

生长激素瘤小姐姐，严格意义上不是来住院，是来打生长激素抑制针的。但因为这个针只能在住院部里打，所以临时在我们病房里坐了一早上。

生长激素瘤的治疗方法主要是两种，一是打生长激素抑制针，二是进行手术切除瘤子。小姐姐是已经确认要手术，而且也在神外的医生那排好了队，但是大热门医生，排队要排一个月（这次复查住院几个要切鞍区肿瘤的，基本都是预约的某热门医生，不找关系都是一个月起步...），但好像为了手术安全，术前还是需要打抑制针，控制激素水平。小姐姐的瘤子对这个激素针不怎么敏感，打一针并没有将她的激素抑制到一半一下，不过正也从侧面证明了，选择手术是正确的...

暗搓搓的上网查了下，生长激素抑制针善龙，要打的话一个月好像要接近一万了。抱着我片只要三四十块的可的松瑟瑟发抖，全国就上海信谊一家生产，想吃进口药还没有这机会。

病友十七常州外贸从事人员

这个病友也是个年轻女性，我妈每次陪我看医生都会要感叹，现在看病的人真的是越来越年轻了，为什么年轻人那么多病呢。（我：年轻人生活的压力你们不懂...）

小姐姐在收治入院时，没有确切的病因，就是感觉自己的身体不对，想要来检查找找原因。和医生叙述时，先说从大学开始会莫名其妙的昏倒...但不是很频繁，两次晕倒之间有间隔一年的...而且每次晕倒都会有固定的场景，比如剧烈运动后...或者在特别闷的地方（姐，咱能考虑考虑缺氧，低血糖等一些普通点的原因吗）

其次就是闭经了，不过在内分泌科住院的，月经正常的年轻妹子简直就是稀罕生物...小姐姐自述月经不正常，之前一直是黄体酮加中药调理，但例假就是断断续续来，现在干脆来也不来了，已经闭经了两三个月。然后小姐姐，又叙述了一大堆类似于平时感到疲惫，怕冷之类的「甲减」的症状。说之前当地医生说她甲减，给她开了优甲乐，但是医生问她要之后复查的甲功的单子，以及之前确诊甲减时的数据，她也都木有...小姐姐怀疑自己是不是垂体上有肿瘤，但根据只有这些「临床症状」，激素磁共振啥的都没做过。

如此繁琐，但没包涵啥特别意义的病史叙述，听到后来，连医生都蛮委婉的「事先提醒」，先给她打个预防针。说到最后，可能也检查不出来具体的病因的。言外之意，她的这些症状可能都是生理性的，不是病理性的....

希望，常州小姐姐的症状都是普通的生活习惯病吧ーーー每一个内分泌病人对自己的期望

最后此次复查收获，华山限定costa杯子一款，对于这种含有两个logo，还在我买得起范围内的小东西就是控制不住自己的手...

以上